很多人知道， 维生素D和维持骨骼健康有关，它在钙吸收、骨骼健康、肌肉性能等方面都起着主要作用。 然而，维生素D不足/缺乏在一般人群中很常见。中国营养与健康调查数据显示， 维生素D缺乏【 25（OH）D＜50nmol/L）】比例，儿童青少年男性50%，女性56.5%; [1] 在3-5期肾友中更为普遍， 可能和晒太阳不够，肾功能下降、使用激素、衰老、糖尿病、肥胖、透析、饮食限制等原因有关。 怎么补？ 人体80~90%以上的维生素D，都是靠皮肤晒太阳合成的，仅有10~20%左右来自食物补充。 日晒充足的人，通常不需要额外补充。 但现实是，高纬度、秋冬阳光弱、长期室内办公、户外活动少、穿衣或防晒，都会让日晒合成打折扣。尤其是女性比男性更加普遍缺乏维生素D，这也可能跟女性朋友通常防晒更加严格有关。 秋冬季阳光变弱、出门减少、穿衣增厚，紫外线被遮挡，更容易出现维生素D缺乏。 进入秋季后（9月后），维生素D水平逐渐降低，冬季达到最低水平，然后开春后会逐渐升高（如下图）。 补多少合适？ ① 维生素D正常人 群 通常来说，即使是 维生素D正常的人 出于预防的考虑补充，那比较简单方便的方式是 每天吃400~600IU维生素D补充剂， 作为满足基础营养需求的补充， 是很安全的。 维生素D推荐摄入量↓ ② 维生素D缺乏/不足人 群 缺乏/不足人群剂量还可以更高一些。 判断自己维生素D不足或者缺乏 ，最准确的方式去抽血化验血清25（OH）D水平。 现在这个检测也很方便，一些社区医院也能做。这也是我们比较推荐的方式，即 检测后按需补充。 维生素D营养状况判定指标及参考值 ↓ 维生素D缺乏可能出现钙磷紊乱、骨质疏松、继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病等。 考虑到肾友中维生素D缺乏/不足的高发率以及恢复维生素D状态的潜在益处， K/DOQI指南建议，25（OH）维生素D＜75nmol/L的肾友，建议以维生素D3或维生素D2的形式补充，来纠正25（OH）维生素D缺乏/不足。 从生化指标来说，维生素D3的生物利用度更高，有些国家的指南更推荐维生素D3作为维生素D缺乏的首选制剂。 维生素D3持续口服，成人非透析肾友建议补充剂量为1500-2000IU/天。 补充期间要注意检测血钙、血磷、25（OH）维生素D、甲状旁腺素（PTH）。 不过也需要注意，短时间超量补充也不可取，最好在专业人员指导下使用。 选哪种维生素D？ 我们也选了一款通过国家“小蓝帽”认证，纯净度高的维生素D3产品-奥林姆维生素D3软胶囊推荐给大家。 每一颗奥林姆维生素D3软胶囊含维生素D3 12.5μg（500IU），正好符合中国居民膳食营养素推荐的量。 奥林姆维生素D3软胶囊 每粒含维生素D3 12.5 μg(500IU) 原价： 98元/盒 （0.5g*60粒） 拍4盒到手价约 73.5元/盒 ·吃多少？ 一般性补充 ：每天500IU【每天1粒】 北方冬季（9月至来年4月）地区人群 可再增加1颗【每天2粒】 检测不足/缺乏人群，按需补充 ·通过国家小蓝帽质量认证 这款维生素D3产品通过中国保健食品认证，每瓶产品都有专用 “小蓝帽”标识。 ·产品实拍图 这是一类国家监管最严格的保健食品。它规定所有产品的成分必须符合“保健原料目录”，有清晰的成分边界，清晰的剂量边界。原料的添加量都有明确限制。 咱们肾友用起来更加省心。 奥林姆维生素D3软胶囊 每粒含维生素D3 12.5 μg(500IU) 原价： 98元/盒 （0.5g*60粒） 拍4盒到手单价约 73.5元/盒 点开图片，进入肾上线商城 高纯度鱼油、零食、益生菌等... 参考文献： 1. 维生素D及其类似物在慢性肾脏病患者中应用的中国实践方案（2019版 1.UpToDate.Vitamin intake and disease prevention.vitamin D. 2.Vitamin D for the Prevention of Disease: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. 3.《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》. 特别